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          堪輿風(fēng)水

          搜狐醫(yī)藥 | 美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志:5%的前驅(qū)糖尿病可在一年內(nèi)發(fā)展為糖尿病

          2022/5/11

          原標(biāo)題:搜狐醫(yī)藥 | 美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志:5%的前驅(qū)糖尿病可在一年內(nèi)發(fā)展為糖尿病

          出品 | 搜狐健康

          作者 | 周亦川

          編輯 | 袁月

          前驅(qū)糖尿病是糖尿病發(fā)病的高危因素,而《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》新一項(xiàng)調(diào)查量化了這個(gè)標(biāo)準(zhǔn):每20名65歲以上前驅(qū)糖尿病者中,有1人將在一年內(nèi)發(fā)展成糖尿病。

          前驅(qū)糖尿病人群與糖尿病患者主要區(qū)別在于,他們的血糖高于正常值,但還沒(méi)有到診斷2型糖尿病的水平。篩查測(cè)試包括:空腹血糖在100—125毫克/分升范圍內(nèi),飲用含75克葡萄糖的糖水后血糖為140—199毫克/分升,糖化血紅蛋白為5.7 %—6.4 %,這些均為前驅(qū)糖尿病,而超過(guò)這些標(biāo)準(zhǔn)即為糖尿病。

          研究人員收集了2010年1月至2018年12月期間超200萬(wàn)名成年人的數(shù)據(jù),其中5萬(wàn)名被診斷為前驅(qū)糖尿病。他們中的14.3%在2.3年內(nèi)發(fā)展成糖尿病,相當(dāng)于5.3%的年增長(zhǎng)率。體重指數(shù)BMI和糖化血紅蛋白是預(yù)測(cè)發(fā)病的重要因素,指標(biāo)異常帶來(lái)的糖尿病風(fēng)險(xiǎn)高。BMI高于40的人當(dāng)中糖尿病發(fā)病年增長(zhǎng)率為7.6%,而糖化血紅蛋白高于8.2%的人群年增長(zhǎng)率約6.0%—6.4%。另外,有糖尿病家族史、高血壓的患者發(fā)病率也更高一些。

          另一項(xiàng)值得關(guān)注的數(shù)據(jù)顯示,12—19歲的美國(guó)青少年中,前驅(qū)糖尿病的發(fā)病率大幅上升,從1999年的11.6%上升到2018年的28.2%,增加了一倍以上,兒童肥胖率是導(dǎo)致糖尿病風(fēng)險(xiǎn)增加大的影響因素。

          貝勒醫(yī)學(xué)院的內(nèi)科內(nèi)分泌學(xué)研究員Claudia Ramirez Bustamante博士評(píng)論,這項(xiàng)研究結(jié)果再次證明了前驅(qū)糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。在美國(guó),約三分之一的成年人為前驅(qū)糖尿病人群,但80%以上沒(méi)有意識(shí)到,也沒(méi)有明顯的不適。鑒于前驅(qū)糖尿病可在一年內(nèi)發(fā)展為糖尿病,而這個(gè)狀態(tài)也是可逆的,它就像一個(gè)重要的警告信號(hào),如果不及時(shí)回頭,將為時(shí)已晚。因此,有上述高危因素的人群應(yīng)當(dāng)迅速采取行動(dòng),盡早逆轉(zhuǎn)前驅(qū)狀態(tài)。

          Verywell網(wǎng)站發(fā)文介紹,前驅(qū)糖尿病可能出現(xiàn)一些輕微癥狀,值得引起警惕,包括過(guò)度饑餓、口渴、乏力、體重增加、尿頻。不經(jīng)常鍛煉的人前驅(qū)糖尿病風(fēng)險(xiǎn)較高,而高血壓、高血脂、肥胖特別是腹部脂肪多的人都是前驅(qū)糖尿病常見(jiàn)人群。

          美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)建議35歲開(kāi)始篩查糖尿病,包括空腹血糖測(cè)試、葡萄糖耐量測(cè)試、糖化血紅蛋白測(cè)試,如果結(jié)果正常,可每三年檢測(cè)一次。對(duì)于體重指數(shù)高于25、有糖尿病家族史或其他高危因素的人群,建議任何年齡段需做一次篩查。

          如果確診前驅(qū)糖尿病,當(dāng)前已有非常成熟的管理策略。患者可以改變生活飲食方式,將體重減掉5%—10%有助于預(yù)防或延緩2型糖尿病。其中,減少精制碳水化合物比其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝取的影響大,如白面包、意大利面、米飯和零食,也要減少果汁和其他甜飲料的攝入,增加非淀粉蔬菜攝入量。建議可遵循地中海飲食,多吃水果、蔬菜,多吃堅(jiān)果、橄欖油等健康脂肪。

          定期鍛煉必不可少,可將糖尿病風(fēng)險(xiǎn)降低30%—50%。建議60歲以下人群每天鍛煉8000—10000步,60歲以上為6000—8000步。改變一些日常行為,由走樓梯取代電梯,休息時(shí)多走動(dòng)等,規(guī)律的睡眠也有助于體重控制。

          在調(diào)整生活方式的同時(shí),定期檢查和血糖監(jiān)測(cè)可以輔助******效果,如果生活方式調(diào)整效果不佳,醫(yī)生可能建議使用二甲雙胍,防止2型糖尿病的發(fā)展。

          總的來(lái)說(shuō),前驅(qū)糖尿病往往是無(wú)聲的,大多數(shù)人因其他原因檢查血糖時(shí)被確診,或是直到糖尿病加重出現(xiàn)并發(fā)癥才被確診。隨著健康意識(shí)的普及,越來(lái)越多的前驅(qū)糖尿病被盡早確診,如果擔(dān)心自己有糖尿病風(fēng)險(xiǎn),可以尋求醫(yī)生的幫助,有多種多樣的方式可以阻止和逆轉(zhuǎn)它的進(jìn)展。

          參考資料:

          1. jamanetwork

          Progression to Diabetes Among Older Adults With Hemoglobin A1c–Defined Prediabetes in the US

          https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2791310

          2. verywellhealth

          Study: Prediabetes Can Progress in Just One Year

          https://www.verywellhealth.com/prediabetes-progression-study-5270676

          責(zé)任編輯:

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