近期，多地發(fā)生多起局部流感聚集性疫情，多地疾控中心陸續(xù)發(fā)布針對甲型流感、諾如病毒等常規(guī)傳染病的提醒信息。對流感樣病例暴發(fā)疫情的處置當前參照《流感樣病例暴發(fā)疫情處置指南（2012版）》進行。

該指南對爆發(fā)疫情從發(fā)現(xiàn)到管理的全流程進行了詳細規(guī)定。全文如下：

總則

1.目的

為規(guī)范流感樣病例暴發(fā)疫情的處置和管理，提高各級機構對流感樣病例暴發(fā)疫情的處置能力，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處置，及時采取各項防控措施，有效控制疫情的傳播、蔓延，保障公眾健康和公共衛(wèi)生安全，特制定本指南。

2.適用范圍

適用于各級衛(wèi)生行政部門、疾病預防控制和醫(yī)療機構及發(fā)生流感樣病例暴發(fā)疫情的單位開展未達到突發(fā)事件標準的流感暴發(fā)疫情處置工作。

暴發(fā)疫情相關定義

1.流感樣病例

發(fā)熱（腋下體溫≥38℃），伴咳嗽或咽痛之一，缺乏實驗室確定診斷為某種疾病的依據(jù)。

2.流感樣病例暴發(fā)

指一個地區(qū)或單位短時間出現(xiàn)異常增多的有流行病學關聯(lián)的流感樣病例。

暴發(fā)疫情的發(fā)現(xiàn)與報告

1周內，在同一學校、幼托機構或其他集體單位出現(xiàn)10例及以上流感樣病例，及時以電話或傳真等方式向所屬地縣（區(qū)）級疾病預防控制機構報告。

縣（區(qū)）級疾病預防控制機構接到報告后，應立即進行疫情核實。經核實確認的暴發(fā)疫情，通過「中國流感監(jiān)測信息系統(tǒng)」報告疫情事件的相關信息（附件1）。

1周內，在同一學校、幼托機構或其他集體單位出現(xiàn)30例及以上流感樣病例，或發(fā)生5例及以上因流感樣癥狀住院病例（不包括門診留觀病例），或發(fā)生2例以上流感樣病例死亡，經縣級疾病預防控制機構核實確認后，應當在2小時內通過突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理信息系統(tǒng)進行報告。

對于報告到突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理信息系統(tǒng)的流感樣病例暴發(fā)疫情，經核實為流感暴發(fā)疫情后，所有實驗室確診和臨床診斷病例均要進行個案網絡直報，并在「突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理信息系統(tǒng)」中進行個案病例的關聯(lián)。

在「中國流感監(jiān)測信息系統(tǒng)」中，承擔檢測工作的流感網絡實驗室或疾病預防控制機構負責錄入疫情樣本的實驗室檢測結果。

負責暴發(fā)疫情調查處置的疾病預防控制機構應在「突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理信息系統(tǒng)」填報「流感樣病例暴發(fā)疫情采樣及檢測結果統(tǒng)計表」（附件2），并根據(jù)實驗室檢測開展情況，對填報內容進行及時更新；同時，按照要求做好進程報告和結案報告。

暴發(fā)疫情的調查

（一）流行病學調查

接到疫情報告后，屬地疾病預防控制機構應立即根據(jù)流感樣病例定義進行診斷，核實是否為流感樣病例暴發(fā)，已核實的暴發(fā)疫情應開展流行病學調查。

1.疫情發(fā)生單位基本信息與相關因素調查

內容包括：疫情發(fā)生的集體單位名稱、地址、報告人、聯(lián)系方式、疫情波及人數(shù)；單位部門（學校班級）分布情況、衛(wèi)生條件以及生產活動形式（教學方式，如全日制、夜校和寄宿等）；近2周因病缺勤（缺課）情況；事件發(fā)生前一周及事件發(fā)生后集體活動情況；環(huán)境狀況（通風、清潔狀況、宿舍情況）等。

必要時可開展專項調查，收集影響疾病傳播的相關因素，評估疫情的嚴重程度和發(fā)展趨勢。

2.病例搜索

疾病預防控制機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）相關專業(yè)人員通過查閱晨（午）檢記錄、缺勤記錄、醫(yī)務室或醫(yī)療機構就診記錄以及逐個部門或班級調查等方式主動搜索流感樣病例。

3.個案調查

疾病預防控制機構可參照「流感樣病例調查一覽表」（附件3）和「流感重癥和死亡病例個案調查表」（附件4），對流感樣病例進行個案調查。