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          堪輿風(fēng)水

          新冠患兒發(fā)高燒,突發(fā)熱性驚厥怎么辦?

          2022/12/8

          11月27日上午11點(diǎn)30分,一輛120負(fù)壓轉(zhuǎn)運(yùn)車快速駛?cè)氡本┩梳t(yī)院亦莊院區(qū),家住北京經(jīng)開(kāi)區(qū)的2歲幼兒小海洋(化名)高燒40度以上,出現(xiàn)抽搐,而就在一天前,小海洋的家人已被檢測(cè)出新冠陽(yáng)性。

          患兒到達(dá)醫(yī)院時(shí),兒科醫(yī)護(hù)早已準(zhǔn)備就緒

          上午11點(diǎn)左右,兒科副主任張誼在接到經(jīng)開(kāi)區(qū)防控指揮部的電話后,時(shí)間通知兒科醫(yī)生陳麗萍和護(hù)士馬媛媛到感染樓備崗,陳大夫先通過(guò)電話與孩子家長(zhǎng)取得聯(lián)系,詢問(wèn)孩子生命體征情況,并遠(yuǎn)程指導(dǎo)家長(zhǎng)在家中進(jìn)行簡(jiǎn)單處理。同時(shí),醫(yī)院迅速清空感染樓的人員,做好接診準(zhǔn)備。

          等孩子到達(dá)醫(yī)院時(shí),一切準(zhǔn)備已就緒。醫(yī)護(hù)們快速為孩子抽血化驗(yàn),做CT檢查。血常規(guī)提示孩子的白細(xì)胞數(shù)值偏低,淋巴細(xì)胞數(shù)值下降,是典型的病毒所致的呼吸道感染,結(jié)合病原學(xué)考慮為新冠病毒感染,激發(fā)熱性驚厥。CT結(jié)果顯示無(wú)肺炎表現(xiàn),主要是上呼吸道感染。醫(yī)護(hù)們對(duì)孩子進(jìn)行了對(duì)癥******,兩小時(shí)之后,孩子體溫降至38度左右,生命體征相對(duì)平穩(wěn)。經(jīng)區(qū)疾控中心復(fù)核,孩子的新冠核酸檢測(cè)結(jié)果呈陽(yáng)性。之后,孩子經(jīng)120閉環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)至由同仁醫(yī)院外派支援的方艙醫(yī)院,接受進(jìn)一步療護(hù)。在隨后的幾天里,兒科醫(yī)護(hù)們與在方艙里支援的同仁醫(yī)護(hù)遠(yuǎn)程會(huì)診,時(shí)刻關(guān)注著小海洋的狀態(tài),目前小海洋病情已好轉(zhuǎn)。

          當(dāng)流感遇上新冠,警惕小兒熱性驚厥

          作為北京市兒童新冠會(huì)診專家組成員之一,張誼主任表示,冬季本來(lái)就是流感季,以往每年這個(gè)季節(jié),兒科幾乎每天都會(huì)接診熱性驚厥的孩子。當(dāng)流感遇上新冠,則更要警惕,臨床已見(jiàn)許多新冠患兒在感染后出現(xiàn)高熱癥狀。

          熱性驚厥在體溫上升期、高峰期、退熱期都有可能出現(xiàn),一般分為簡(jiǎn)單性熱性驚厥和復(fù)雜性熱性驚厥。簡(jiǎn)單性熱性驚厥在6月至3歲較多見(jiàn),病程中通常只抽搐一次,持續(xù)時(shí)間在10分鐘以內(nèi)。復(fù)雜性熱性驚厥通常有家族遺傳傾向,抽搐時(shí)間較長(zhǎng),一次病程中可單次發(fā)作也可反復(fù)發(fā)作。因此,對(duì)于有家族史的患兒,在病毒流行期,家長(zhǎng)更要高度關(guān)注孩子體溫上升,一般建議38度左右就要吃退燒藥,可以美林和泰諾林兩種退燒藥交替吃,低間隔3小時(shí)。

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